현대인들은 스트레스를 받는 사람들이 많다보니 위암에 걸리는 사람이 많더라고요. 가끔 속이 쓰릴때가 있는데 위암이 아닌지 걱정이 되더라고요. 그래서 오늘은 위암, 위암초기증상에 대해서 알아볼까 합니다!
1)위암이란?
위암은 위에 생기는 악성종양으로 위 점막상피에 생기는 위선암과 점막하층에 생기는 악성림프종,근육육종,간질성종양 등이 있습니다.
- 점막상피 : 위선암
- 점막하층 : 악성림프종, 근육육종,간질성 종양
점막상피에 생기는 위선암의 종류를 알아보면...
a)위선암의 종류
조기 위암 - 암이 점막층과 점막하층에 국한된 초기 단계에 해당하는 위암
진행성 위암 - 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행한 위암
등이 았다고 하네요. 위암의 종류도 다양하네요.
2)위암 조기 발견의 중요성
조기 위암의 경우 위의 점막층은 암이 다른 부위로 전이를 일으킬 수 있는 혈관이나 림프관 등의 파이프 모양의 관상 구조물이 없어 수술로 완치가 가능합니다.
3) 위암 걸리는 이유는?
위암에 걸리는 경우는 여러가지 이유가 있다고 알려져 있습니다. 위암 걸리는 이유는 원인불명, 환경적 요인, 유전적요인, 등이 있다고 하네요. 자세하게 알아보면..
-원인불명 - 명확한 단독 원인 없음
-환경적 요인 - 위장 점막에 작용하는 미세환경,생활습관,식이습관 등이 주요 요인으로 헬리코박터균,저장기간이 오래된음식,짠음식,질산염이 많이 함유된 음식,흡연 등이 있습니다.
-유전적 요인 - 가족력이 있을 때 2~3배의 발병률이 있습니다. 가족력이 있는 위암의 경우 대부분 유전적 요인보다는 헬리코박터균의 감염이나 비슷한 식이습관 등에 노출되었기 때문이라는 보고가 있습니다.
결론 - 위선암은 환경적 요인이 더욱 중요합니다.
4)위암초기증상은?
위암의 초기증상은 명확하게 나타나지 않는다고 합니다. 자세하게 알아보면..
-위암의 증상 - 초기에는 특별한 증상이 없습니다. 일반적으로 뒤늦게 진단됩니다. 일반적인 위장 질환과 구분이 어렵습니다.
-조기 위암 - 대부분 증상이 없으나 우연히 검사에서 발견되는 경우가 많습니다. 궤양을 동반한 조기 위암인 경우 속쓰림 증상 등이 있을 수 있습니다. 대부분 조기위암과는 직접적인 관계가 없지만 대부분의 소화기 증상이 비궤양성 소화불량에 해당합니다.
5)위암 진단법은?
위암의 진단 - 조기 위암은 대부분 증상이 없어 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
위내시경검사와 조직검사
-위선암 유무 판단을 위한 검사
-위내시경은 입을 통해 식도로 삽입하여 위의 내부를 관찰할 수 있 는 도구입니다.
-위암의 모양,크기,통과 상태를 확인합니다.
-위안에 병변이 보이면 조직검사를 통해 위암을 확진하여 수술을 결 정합니다.
초음파 내시경 검사
-종양의 침범 깊이 판단을 위한 검사
-내시경 검사로는 위점막 표면을 제외한 다른 이상변화를 정확히 확 인할 수 있는 점을 보완하여 개발된 검사로 내시경에 초음파 진단 장치를 부착하여 직접 종양 위에 대고 검사를 하는 방식으로 종양 의 깊이를 정확하게 확인할 수 있습니다.
또한,위 주위의 림프절 전이도 확인이 가능합니다.
위 투시 검사
-위벽의 굴곡 관찰하는 검사
-위 점막 표면의 변화를 관찰:조기 위암과 진행성 위암의 모양과 형 태를 구분합니다.
-절제 정도 판단:수술 전 위를 위치에서 얼마나 절제할지 예측합니다.
복부 CT(컴퓨터 단층 촬영)
-다른 장기의 전이 여부 판단을 위한 검사
-위암 주변 림프절 변이,대동맥 림프절 전이,췌장 침범,간 전이,난소 전이 등을 관찰
복부 CT를 이용한 위 투시 검사
-장점:수술 전 필요한 위 투시검사와 CT촬영이 동시 가능
-단점:크기가 작은 경우에는 위치 파악이 어려움
위암의 병기
1기 전반-1기 후반-2기-3기 전반-3기 후반-4기
병기 결정
수술 전 검사시 확인사항
-위벽에 암세포의 침범 정도
-위 주변의 림프절 전이 개수
-다른 장기로의 전이 여부 등
수술 전 검사로 불확실한 경우
-보다 정확한 병기 파악을 위해서 위절제 수술후 조직검사에 의해 결정
위암은 초기증상이 명확하게 알 수 없기 때문에 정기건강검진을 받는 수밖에 없겠네요!
6) 위암 예방법은?
1차 예방:우선 원인으로 알려진 것을 피합니다.
위암 원인의 약 80%-음식,헬리코박터 파일로리균입니다.
위암 환자의 직계가족이 있는지,소화성 궤양 증상이 있는지,
위축성 위염 증상이 있는지,기능성 소화불량증이 있는 헬리코박터 파일로리균 감염자가 있는지 체크합니다.
암의 주요 원인이 되는 담배는 금연해야 합니다.
2차 예방
-위암은 조기 발견이 가장 중요하므로 정기적 검사를 합니다.
-발생 위험도는 높으나 암 진행까지 기간이 걸리는 것은 만성 위축성 위염과 장상피화생이 잇습니다.
-만성 위축성 위염과 장상피화생이 있다면 내시경적 치료가 위암 예방 에 도움이 됩니다.
-장상피화생이란 염증이 오래 지속되어 정상 구조물들이 파괴된 상태에 서 그 자리가 소장이나 대장의 점막과 유사한 세포로 바뀌는 현상입니다
위암, 위암초기증상에 대해서 알아보았습니다. 위암의 초기증상이 명확하게 나타나지 않기 때문에 위궤양과 헷갈리기도 한다고 합니다. 꾸준하게 건강검진을 받는 수밖에 없겠네요. 환경적요인, 유전적 요인이 있다고 하니 가족병력을 확인하는 것도 중요하겠네요!
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